【みんなのヘルスケアQ&A】Raffles Medical｜小さい赤ちゃん連れでベトナムに引っ越してきたのですが、乳腺炎のような症状が出ております。日本とは処置の違いはありますか？

　小さい赤ちゃんを連れてのベトナム生活、まずはお疲れさまです。慣れない環境での育児は心身に負担がかかり、授乳トラブルも起きやすくなります。授乳中に胸の一部が硬くなって痛む、赤く腫れる、発熱を伴うような症状は乳腺炎の可能性があります。基本的な対応は日本と同じで、まずは休息と水分補給、できる範囲で授乳や搾乳を続けて乳房のうっ滞を改善します。授乳を止めてしまうと乳管がさらに詰まり悪化しやすいため、詰まっている側から授乳することが効果的です。痛みが強い時は授乳前に温め、授乳後に冷やすと血流と炎症のバランスが整います。
　マッサージについては注意が必要です。強く揉み解したり押し潰すような処置は乳腺を傷つけ、炎症を悪化させてしまうことがあります。WHOやABMなどの国際的ガイドラインでも、強いマッサージは推奨されず、乳頭方向へ軽く流す程度の優しいマッサージが推奨されています。日本でも一部の母乳外来では強い手技が行われることがありますが、現在は医療的には避けるべき介入とされています。
　ベトナムでも乳腺炎の治療は可能で、抗菌薬が必要な場合は医師が状況に応じて処方します。もし発熱が38.5℃以上、胸の赤みが広がる、悪寒や吐き気が出る場合は細菌性乳腺炎が疑われます。母乳外来がない場合でも婦人科・産科で相談できますので、無理せず早めに受診してください。