【みんなのヘルスケアQ&A】日本国際眼科病院｜子供が結膜炎になってしまいました。日本と比べて水や空気の衛生面が気になるのですが、どのような予防策を講じれば良いでしょうか。

小児の結膜炎は、①ウイルス性、②細菌性、③アレルギー性の3つが主な原因です。ハノイを含む都市部では、日本と比較して大気汚染（PM2.5・粉じん）や高温多湿の気候が、結膜炎の発症・悪化に関与することが知られています。ただし「水や空気が不衛生だから必ず結膜炎になる」というわけではなく、目の防御機能が低下した状態で病原体や刺激物に接触することが重要なリスク因子です。
まず水に関してですが、ベトナムの水道水は飲用基準ではなく、地域や建物によって水質の差があります。結膜炎予防の観点では、洗顔時に目へ直接水をかけないことが重要です。洗顔は目を閉じた状態で行い、目やにの清拭には、煮沸後に冷ました水や市販の精製水、生理食塩水を使用することが推奨されます。特に小児は無意識に目を触るため、手指を介した感染（接触感染）を防ぐ目的で、石けんを用いた手洗いが最も有効な予防策です。
次に空気環境ですが、ハノイでは排気ガスや粉じんにより、目の表面（結膜・角膜）が慢性的な刺激を受けやすくなります。これにより涙の質が低下し、目本来の自浄作用や免疫機能が弱まることで、ウイルスや細菌が付着・増殖しやすくなります。外出後は速やかな洗顔と手洗いを行い、室内では定期的な換気とエアコンのフィルター清掃を心がけてください。必要に応じて、防腐剤の少ない人工涙液を使用することも有効です。
さらに重要なのが家庭内感染の予防です。ウイルス性結膜炎は非常に感染力が強く、タオル、枕カバー、ぬいぐるみなどを介して広がります。タオル類は完全に分け、毎日洗濯すること、目やにの処置は片眼ずつ別の清潔なガーゼを使用することが基本です。
最後に、充血が強い、痛みや視力低下を伴う、目やにが急増する場合は、自己判断せず早期に眼科を受診してください。皆様の眼の健康をサポートさせて頂きます。