卵巣の活動性が落ちて月経が1年来ない状態を「閉経」、閉経の前後5年の計10年を「更年期」と定義します。日本人の平均閉経年齢は約50歳ですが個人差が大きく、早い人では40歳台前半、遅い人では50歳台後半に閉経を迎えます。
更年期に現れるさまざまな症状が日常生活に支障を来す状態を「更年期障害」と言い、ほてり、ホットフラッシュ、易疲労感などの身体症状と、不眠やイライラなどの精神症状があります。主な原因は女性ホルモン(エストロゲン)が大きくゆらぎながら低下していくことですが、その上に身体的、心理的、社会的因子が複合的に関与することで発症すると考えられています。
治療はまず十分な問診や血液検査、経腟超音波(エコー)検査を行い、その上で生活習慣の改善や薬物療法を行います。少量のエストロゲンを補充するホルモン補充療法(HRT)や漢方薬、精神症状には向精神薬が有効であることが多く、症状に応じて選択されます。
更年期障害は複合的な要因で発症するため進行するまで医療機関を受診せず、治療の機会を逃してしまう方は少なくありません。気になる症状がある場合は速やかに婦人科を受診するようにしましょう。
ラッフルズメディカルハノイクリニック
産婦人科専門医
秋野なな医師
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